مشرق وسطیٰ اور افریقہ میں پھیپھڑوں کے کینسر کی اسکریننگ کی فوری ضرورت ہے۔
جیسا کہ گزشتہ ہفتے COP29 میں عالمی رہنماؤں کا اجلاس ہوا، بڑھتے ہوئے درجہ حرارت اور آلودہ ہوا کے تباہ کن صحت پر اثرات پوری دنیا میں واضح ہیں۔ اگرچہ آب و ہوا کا بحران اکثر ملیریا جیسی متعدی بیماریوں کے پھیلاؤ سے منسلک ہوتا ہے، لیکن یہ پھیپھڑوں کے کینسر جیسے غیر متوقع خطرات کو بھی ہوا دے رہا ہے۔
اگرچہ تمباکو نوشی پھیپھڑوں کے کینسر کی سب سے بڑی وجہ بنی ہوئی ہے، لیکن فضائی آلودگی ایک اہم شراکت دار ہے، جس کی وجہ سے سانس اور قلبی امراض کی وجہ سے دنیا بھر میں سالانہ تقریباً 70 لاکھ اموات ہوتی ہیں۔ موسمیاتی بحران، بڑھتے ہوئے درجہ حرارت اور جنگل کی آگ میں اضافے کے ذریعے، فضائی آلودگی کو مزید خراب کر رہا ہے اور نقصان دہ زہریلے مادوں کو خارج کر رہا ہے جو پھیپھڑوں کے کینسر جیسی بیماریوں کے خطرے کو بڑھاتا ہے۔
بڑھتے ہوئے درجہ حرارت کو کم کرنے اور ہوا کے معیار کو بہتر بنانے کے عالمی معاہدے آہستہ آہستہ آگے بڑھ رہے ہیں، لیکن ہم انتظار کرنے کے متحمل نہیں ہو سکتے۔
مشرق وسطیٰ اور افریقہ (MEA) میں، داؤ بہت زیادہ ہے: پھیپھڑوں کے کینسر کی تشخیص کرنے والے 10 میں سے 9 افراد زندہ نہیں رہتے۔ پہلے سے سامنے آنے والے تباہ کن اثرات سے نمٹنے کے لیے، ہمیں پھیپھڑوں کے کینسر کی روک تھام اور جلد پتہ لگانے کے لیے معلوم حلوں میں سرمایہ کاری اور ان پر عمل درآمد کرنے کے ساتھ اب کارروائی کی ضرورت ہے۔
پہلے سے سامنے آنے والے تباہ کن اثرات سے نمٹنے کے لیے، ہمیں پھیپھڑوں کے کینسر کی روک تھام اور جلد پتہ لگانے کے لیے معلوم حلوں میں سرمایہ کاری اور ان پر عمل درآمد کرنے کے ساتھ اب کارروائی کی ضرورت ہے
پھیپھڑوں کے کینسر کی ابتدائی علامات کو اکثر نظر انداز کر دیا جاتا ہے، جس کی وجہ سے زیادہ تر معاملات کی تشخیص صرف اس وقت ہوتی ہے جب بہت دیر ہو چکی ہوتی ہے۔ ایک بار کینسر کے ٹیومر بڑھنے کے بعد، زندہ رہنے کے امکانات نمایاں طور پر کم ہو جاتے ہیں، بہت سے مریضوں کو سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے، کھانسی میں خون آتا ہے، اور شدید درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔
اس کے باوجود، ہمارے پاس مقابلہ کرنے کے لیے ٹولز موجود ہیں: کم خوراک والے CT (LDCT) اسکین سے پھیپھڑوں کے کینسر کا جلد پتہ چل سکتا ہے، جس سے مریضوں کو زندہ رہنے کا ایک حقیقی شاٹ ملتا ہے۔ UCLA کی سربراہی میں ایک قومی پھیپھڑوں کی اسکریننگ ٹرائل سے پتہ چلتا ہے کہ جن شرکاء نے سی ٹی اسکین کیا تھا ان کے پھیپھڑوں کے کینسر سے مرنے کے امکانات 20 فیصد کم تھے۔ نئی ٹیکنالوجی جیسے کہ AI سے چلنے والی چیسٹ ایکس رے رپورٹنگ خطرے میں پڑنے والے مریضوں کی شناخت، رپورٹنگ کے بیک لاگ کو کم کرنے، اور پہلے کی مداخلتوں کو فعال کرنے میں بھی امید افزا ثبوت دکھا رہی ہے۔
ان ترقیوں کے باوجود، MEA کے بہت سے مریضوں کو زندگی بچانے والے اسکینوں تک رسائی حاصل نہیں ہے جس کی انہیں ضرورت ہے۔ ابتدائی اسکریننگ کے پروگراموں کو ایک مہنگی سرمایہ کاری کے طور پر دیکھا جا سکتا ہے، لیکن اصل خرچ ایسے افرادی قوت پر ہوتا ہے جو روکا جا سکتا ہے، دیر سے ہونے والی بیماری کی وجہ سے کمزور ہو جاتی ہے۔
پیداواری صلاحیت میں کمی، ہنر مند مزدوروں کی کمی، اور صحت کی دیکھ بھال کے نظام پر بڑھتا ہوا انحصار انفرادی خاندانوں اور پوری معیشتوں دونوں کے لیے معاشی بوجھ پیدا کرتا ہے۔ کینسر کا معاشی بوجھ خاص طور پر پورے MEA میں زیادہ ہے۔ سعودی عرب میں پھیپھڑوں کے کینسر کے مستقبل کے رجحانات اور معاشی اثرات پر نظر رکھنے والی ایک تحقیق میں اندازہ لگایا گیا ہے کہ 2030 تک لاگت $2.49 بلین (Dh9.14 بلین) تک پہنچ سکتی ہے، جس میں 520 ملین ڈالر کی دیکھ بھال کے انتظام اور 1.97 بلین ڈالر پیداواری صلاحیت میں کمی کی وجہ سے منسوب ہیں۔
جلد پتہ لگانے کو ترجیح دینا نہ صرف جانوں کو بچاتا ہے بلکہ ایک لچکدار اور پیداواری افرادی قوت کو یقینی بنا کر خطے کے معاشی مستقبل کی بھی حفاظت کرتا ہے۔
تاہم، LDCTs اور قومی اسکریننگ پروگراموں کے ذریعے ابتدائی پتہ لگانے کو تبدیلی کے رویے کی تبدیلی کے ذریعے پورا کیا جانا چاہیے۔ تمباکو نوشی سے متعلق سماجی اصول، خاص طور پر مردوں میں، پھیپھڑوں کے کینسر کی بلند شرح میں حصہ ڈالتے ہیں۔ تمباکو کے استعمال کی دوسری شکلیں، جیسے شیشہ اور ہکا، اسی طرح کے خطرات لاحق ہیں۔ پھیپھڑوں کے کینسر کی اسکریننگ کے ارد گرد خوف اور سماجی بدنامی بھی بہت سے لوگوں کو جلد پتہ لگانے سے روکتی ہے۔ ان چیلنجوں سے نمٹنے کے لیے قابل اعتماد کمیونٹی لیڈروں کی مدد سے طرز عمل میں تبدیلی کے اقدامات اور عوامی بیداری کی مہمات کی ضرورت ہے جو سماجی اصولوں کو چیلنج کر سکتے ہیں، خرافات کو دور کر سکتے ہیں اور اسکریننگ کو معمول بنا سکتے ہیں۔
چیلنجز کے باوجود خطے میں ترقی ہو رہی ہے۔ پھیپھڑوں کے کینسر سے ہونے والی اموات کو کم کرنے میں جلد پتہ لگانے کے اہم کردار کو تسلیم کرتے ہوئے، ابوظہبی میں محکمہ صحت (DoH) نے 2017 میں پھیپھڑوں کی اسکریننگ سروس کا آغاز کیا۔ یہ سروس، کم خوراک والے CT سکین کا استعمال کرتے ہوئے، 55-75 سال کی عمر کے زیادہ خطرے والے افراد کو نشانہ بناتی ہے۔ . UAE نے فروری 2024 میں اپنی قومی صحت کی پالیسی میں پھیپھڑوں کے کینسر کی اسکریننگ سروس کی وضاحتیں شامل کرکے جلد پتہ لگانے کے لیے اپنی وابستگی کا مزید مظاہرہ کیا ہے، اس بات کو یقینی بناتے ہوئے کہ اسے صحت کی دیکھ بھال کی وسیع حکمت عملی میں نشانہ بنایا جائے۔ کینیا میں، امیجنگ میں AI کا استعمال صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پریکٹیشنرز کی مقدمات کی جلد تشخیص کرنے کی صلاحیت کو بہتر بنا رہا ہے، یہاں تک کہ وسائل کی محدود ترتیبات میں بھی۔ تپ دق (ٹی بی) کے قومی اسٹریٹجک پلان میں کمپیوٹر کی مدد سے پتہ لگانے والے سافٹ ویئر کے انضمام کے ذریعے، ملک پھیپھڑوں کی بیماریوں جیسے ٹی بی اور پھیپھڑوں کے کینسر کے نتائج کو بہتر بنانے، ریڈیولاجی رپورٹنگ کے اوقات کو کم کرنے، اور اسکریننگ کی رسائی کو بڑھانے کی امید کرتا ہے۔